Значение и происхождение фамилии Шоков

Шок: симптомы и проявления

Под шоком понимают такое патологическое состояние, которое является следствием декомпенсации защитных систем организма в ответ на мощный раздражающий фактор. По сути, организм человека уже не может своими силами справиться с патологическим процессом (будь то интенсивная боль или аллергическая реакция) и развивается реакция декомпенсации, затрагивающая нервную, сердечнососудистую, гормональную системы. Считается, что впервые подобное состояние было описано великим античным врачом Гиппократом, однако сам термин «Шок» был предложен лишь в XVIII веке. С этого времени начинается активное научное изучение шокового состояния, предлагаются теории, объясняющие развитие и действие шока, разрабатываются методы лечения шока.

На данный момент шок рассматривают в рамках синдрома адаптации, который включает 3 стадии:

Компенсация.

После воздействия агрессивного раздражающего фактора организм сохраняет способность справляться с изменяющимися условиями. Перфузия (кровоток) в жизненно важных органах (мозг, сердце, почки) сохраняется в достаточном объеме. Данная стадия полностью обратима.

Декомпенсация.

После воздействия агрессивного раздражающего фактора организм уже утрачивает способность справляться с изменяющимися условиями. Перфузия (кровоток) в жизненно важных органах прогрессивно снижается. Данная стадия без своевременного интенсивного лечения необратима.

Терминальная стадия.

На данном этапе даже интенсивная терапия не способна восстановить деятельность жизненно важных органов. Развитие терминальной стадии приводит к гибели организма.

К симптомам шока относят:

  1. Снижение артериального давления
  2. Учащенное сердцебиение
  3. Снижение выделения мочи (вплоть до полного ее отсутствия)
  4. Нарушение уровня сознания (характерна смена периода возбуждения периодом заторможенности)
  5. Централизация кровообращения (снижение температуры, бледность кожных покровов, слабость)

Виды шока

Анафилактический шок – форма шока, для которой характерно резкое расширение сосудов. Причиной возникновения анафилактического шока может стать определенная реакция на попадание в организм человека аллергена. Это может быть укус пчелы или введение препарата, на который у человека аллергия.

Развитие анафилактического шока происходит по факту попадания аллергена в организм человека независимо от того, в каких количествах он попал в организм

Например, совершенно не важно, сколько именно пчел укусило человека, так как развитие анафилактического шока произойдет в любом случае. Тем не менее, важно место укуса, так как при поражении шеи, языка или области лица, развитие анафилактического шока произойдет значительно быстрее, чем при укусе в ногу

Травматический шок – это форма шока, для которой характерно крайне тяжелое состояние организма, спровоцированное кровотечением или болевым раздражением.

Среди наиболее распространенных причин развития травматического шока можно выделить побледнение кожного покрова, выделение липкого пота, безразличие, заторможенность, а также учащенный пульс. Среди остальных причин развития травматического шока можно выделить жажду, сухость во рту, слабость, беспокойство, бессознательное состояние или спутанность сознания. Данные признаки травматического шока в какой-то степени сходны с симптомами внутреннего или наружного кровотечения.

Геморрагический шок – форма шока, при которой наблюдается неотложное состояние организма, развивающееся вследствие острой потери крови.

Степень кровопотери оказывает непосредственное влияние на проявление геморрагического шока. Другими словами, сила проявления геморрагического шока напрямую зависит от количества, на которое уменьшается объем циркулирующей крови (ЦОК) за достаточно короткий промежуток времени. Потеря крови в объеме 0,5 литра, которая происходит на протяжении недели, не сможет спровоцировать развитие геморрагического шока. В данном случае развивается клиника анемии.

Геморрагический шок возникает в результате кровопотери в общем объеме 500 и более мл, что составляет 10-15% от объема циркулирующей крови. Потеря 3,5 литров крови (70% ОЦК) считается смертельной.

Кардиогенный шок – форма шока, для которой характерен комплекс патологических состояний в организме, спровоцированный снижением сократительной функции сердца.

Среди основных признаков кардиогенного шока можно выделить перебои в работе сердца, которые являются следствием нарушения сердечного ритма. Кроме того при кардиогенном шоке отмечаются перебои в работе сердца, а также боль в грудной клетке. Для инфаркта миокарда характерно сильное чувство страха с тромбоэмболией легочной артерии, одышка и острая боль.

Среди остальных признаков кардиогенного шока можно выделить сосудистые и вегетативные реакции, которые развиваются в результате снижения артериального давления. Холодный пот, побледнение, сменяющееся посинением ногтей и губ, а также резкая слабость также являются симптомами кардиогенного шока. Зачастую отмечается возникновение чувства сильного страха. Вследствие набухания вен, которое происходит, после того как сердце перестает перекачивать кровь, происходит набухание яремных вен шеи. При тромбоэмболии достаточно быстро наступает цианоз, а также отмечается мраморность головы, шеи и груди.

При кардиогенном шоке после прекращения дыхания и сердечной деятельности может произойти потеря сознания.

Описание

Проще говоря, при шоке объем крови все чаще переносится в центр тела: сосуды на периферии тела, то есть в руках и ногах, сужаются, и  там может циркулировать меньше крови, что  увеличивает больший её приток для внутренних органов и мозга . Это явление называется «централизация» . Следовательно, шок является неотложной программой организма, которая направлена ​​на поддержание кровоснабжения и, следовательно, функционирования жизненно важных органов.

Замкнутый круг

На конечностях тела с низким содержанием кислорода обмен веществ меняется, образуя кислотные метаболиты. Это заставляет больше жидкости вытекать из самых маленьких сосудов (капилляров) в ткани и расширять артериолы (маленькие кровеносные сосуды). Их аналоги Венолы, однако, менее расширены. Поэтому они не могут полностью удалить кровь, обогащенную углекислым газом из ткани – это приводит к застою, что формирует маленькие сгустки (микротромбы). Кроме того, еще больше жидкости попадает в ткани.

При отсутствии лечения эта спираль продолжает вращаться со все более фатальными последствиями. И в крайних случаях формирование микротромбов может потреблять важные вещества в крови, которые ответственны за свертывание крови (коагулопатия потребления). Это может привести к дальнейшему кровотечению в организме. В конце концов, жизненно важные органы больше не будут адекватно снабжаться кровью и кислородом. Затем нарушается кровообращение – возникает полиорганная недостаточность.

В зависимости от причины срабатывания различают различные виды шока:

Гиповолемический шок

Гиповолемический шок или дефицит объема вызван сильной потерей жидкости , такой как сильное внутреннее или внешнее кровотечение (геморрагический шок), тяжелой диареей или рвотой . Есть три этапа:

  • Стадия 1: кровяное давление в норме, кожа бледная, влажная и прохладная.
  • Стадия 2 : кровяное давление падает (систолическое ниже 100 мм рт.ст.), пульс повышается до более 100 ударов в минуту.
  • Стадия 3 : артериальное давление продолжает падать (ниже 60 мм рт. Ст.), Пульс более ровный и едва ощутимый. Могут быть так же расстройства сознания, задержка мочи и учащенное дыхание .

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок берет свое начало в сердце .Например, в результате сердечного приступа, ему не хватает силы, чтобы накачать достаточное количество крови в кровоток. Затем через некоторое время начинается ударная спираль. Кроме того, выпот или кровоизлияние в перикард и легочная эмболия могут снизить работу сердца и, таким образом, привести в движение ударную спираль.

Септический шок

Причиной септического шока является местная или целая инфекция организма. Как и при анафилактическом шоке, здесь также высвобождаются вещества-посредники (медиаторы), которые расширяют кровеносные сосуды и позволяют жидкости проникать в ткани. Особой формой септического шока является синдром токсического шока (TSS) , где иммунная система реагирует на токсины, образующиеся при проникновении бактерий.

Ударная специальные формы

Есть также некоторые специальные формы шока, например:

Нейрогенный шок : эта часть нервной системы выходит из строя, так что кровеносные сосуды больше не могут сжиматься и кровообращение разрушается. Это может также избежать неконтролируемой жидкости.

Гипогликемический шок : если концентрация сахара в крови падает ниже критического предела (около 50 мг / дл), это приводит к внезапной потере сознания, поскольку мозг больше не адекватно снабжается источником энергии.

Краткая информация

  • Что такое шок? Смещение объема крови в середине тела для снабжения жизненно важных органов (централизация). В результате малого снабжения конечностей, а затем и органов кислородом. В результате образуются кислотные метаболические продукты, которые вызывают утечку жидкости в периферические ткани, застойные явления и сгустки крови. В ткань поступает больше жидкости, поэтому объем крови продолжает падать (шоковая спираль).
  • Типы шока : в зависимости от триггера различают гиповолемический, кардиогенный, анафилактический и септический шок. Особыми формами являются нейрогенный и гипогликемический шок.
  • Причины : При гиповолемическом шоке, например, тяжелая потеря крови (в результате несчастных случаев), снижение свертываемости крови , дефицит жидкости (например, сильная рвота или диарея ). При кардиогенном шоке, например, сердечном приступе, сужении сердечного клапана, выпоте, кровотечении или воспалении перикарда, травмах или заболеваниях легких . Анафилактический шок вызывается аллергенами, такими как яд насекомых, пища, лекарства. Септический шок , например, возникает после инфекций, таких как панкреатит , раневые инфекции после обширных ожогов или проникновения патогенов через катетеры.
  • Симптомы : беспокойство, бледность, дрожь, холод, дрожь, холодный пот. Некоторые виды шока: теплая, покрасневшая кожа . В случае запущенного шока: апатия, потеря сознания.
  • Меры первой помощи : в случае шока существует острая опасность для жизни! Поэтому немедленно вызовите врача скорой помощи. До тех пор, пока не приедет врач, вы должны оказывать первую помощь.
  • Лечение : после неотложных мер дальнейшее лечение проводится в зависимости от типа шока, например, лекарств или инфузий для увеличения объема крови, обезболивающих, оксигенации, лекарств для увеличения силы сокращения сердца, противоаллергических лекарств, антибиотиков.

Гиповолемический шок

Этот вид шока возникает в результате быстрого уменьшения объёма циркулирующей крови, что приводит к падению давления наполнения циркуляторной системы и к снижению венозного возврата крови в сердце. Вследствие этого развивается нарушение кровоснабжения органов и тканей и их ишемия.

Причины

Объём циркулирующей крови может быстро уменьшиться из-за следующих причин:

  • кровопотеря;
  • плазмопотеря (например, при ожоге, перитоните);
  • потеря жидкости (например, при поносе, рвоте, обильном потоотделении, сахарном и несахарном диабете).

Стадии

В зависимости от тяжести гиповолемического шока, в его течении выделяют три стадии, которые последовательно друг друга сменяют. Это

  • Первая стадия — непрогрессирующая (компенсированная). На этой стадии отсутствуют порочные круги.
  • Вторая стадия — прогрессирующая.
  • Третья стадия — стадия необратимых изменений. На этой стадии никакие современные противошоковые средства не позволяют вывести больного из этого состояния. На этой стадии врачебное вмешательство может вернуть на короткий период времени артериальное давление и минутный объём сердца к норме, но это не останавливает разрушительные процессы в организме. Среди причин необратимости шока на этой стадии отмечают нарушение гомеостаза, которое сопровождается тяжёлыми повреждениями всех органов, особенное значения имеет повреждение сердца.

Порочные круги

При гиповолемическом шоке формируется много порочных кругов. Среди них наибольшее значение имеет порочный круг, способствующий повреждению миокарда и порочный круг, способствующий недостаточности вазомоторного центра.

Порочный круг, способствующий повреждению миокарда

Уменьшение объёма циркулирующей крови приводит к снижению минутного объёма сердца и падению артериального давления. Падение артериального давления ведёт к уменьшению кровообращения в коронарных артериях сердца, что приводит к уменьшению сократимости миокарда. Снижение сократимости миокарда ведёт к ещё большему уменьшению минутного объёма сердца, а также к дальнейшему падению артериального давления. Порочный круг замыкается.

Порочный круг, способствующий недостаточности вазомоторного центра

Гиповолемией обусловлено снижение минутного объёма выброса (то есть уменьшение объёма крови, изгоняемого из сердца за одну минуту) и уменьшение артериального давления. Это приводит к уменьшению кровотока в головном мозге, а также к нарушению деятельности сосудодвигательного (вазомоторного) центра. Последний находится в продолговатом мозге. Одним из последствий нарушения в вазомоторном центре считается падение тонуса симпатической нервной системы. В результате нарушаются механизмы централизации кровообращения, падает артериальное давление, а это, в свою очередь, запускает нарушение мозгового кровообращения, что сопровождается ещё большим угнетением вазомоторного центра.

Все Шоковы

  • Шоков Авраам
  • Шоков Адам
  • Шоков Адриан
  • Шоков Александр
  • Шоков Алексей
  • Шоков Анатолий
  • Шоков Андрей
  • Шоков Антон
  • Шоков Аристарх
  • Шоков Аркадий
  • Шоков Арсений
  • Шоков Артем
  • Шоков Артемий
  • Шоков Архип
  • Шоков Афанасий
  • Шоков Богдан
  • Шоков Борис
  • Шоков Вадим
  • Шоков Валентин
  • Шоков Валерий
  • Шоков Василий
  • Шоков Вениамин
  • Шоков Викентий
  • Шоков Виктор
  • Шоков Вилли
  • Шоков Виссарион
  • Шоков Виталий
  • Шоков Владимир
  • Шоков Владислав
  • Шоков Всеволод
  • Шоков Вячеслав
  • Шоков Гавриил
  • Шоков Галактион
  • Шоков Геннадий
  • Шоков Георгий
  • Шоков Герасим
  • Шоков Герман
  • Шоков Глеб
  • Шоков Гордей
  • Шоков Григорий
  • Шоков Давид
  • Шоков Даниил
  • Шоков Денис
  • Шоков Дмитрий
  • Шоков Евгений
  • Шоков Евдоким
  • Шоков Емельян
  • Шоков Ефим
  • Шоков Захар
  • Шоков Зиновий
  • Шоков Иван
  • Шоков Игнатий
  • Шоков Игорь
  • Шоков Иларион
  • Шоков Илья
  • Шоков Иннокентий
  • Шоков Иосиф
  • Шоков Ираклий
  • Шоков Исаакий
  • Шоков Казимир
  • Шоков Карп
  • Шоков Кирилл
  • Шоков Клемент
  • Шоков Клим
  • Шоков Кондрат
  • Шоков Константин
  • Шоков Корнилий
  • Шоков Кузьма
  • Шоков Лазарь
  • Шоков Лев
  • Шоков Леонид
  • Шоков Леонтий
  • Шоков Лукьян
  • Шоков Макар
  • Шоков Максим
  • Шоков Максимилиан
  • Шоков Марк
  • Шоков Мартин
  • Шоков Матвей
  • Шоков Мечислав
  • Шоков Мирон
  • Шоков Митрофан
  • Шоков Михаил
  • Шоков Модест
  • Шоков Моисей
  • Шоков Назар
  • Шоков Наум
  • Шоков Никанор
  • Шоков Никита
  • Шоков Николай
  • Шоков Нисон
  • Шоков Олег
  • Шоков Орест
  • Шоков Осип
  • Шоков Павел
  • Шоков Памфил
  • Шоков Парамон
  • Шоков Петр
  • Шоков Платон
  • Шоков Порфирий
  • Шоков Прокофий
  • Шоков Прохор
  • Шоков Рафаил
  • Шоков Роман
  • Шоков Ростислав
  • Шоков Савелий
  • Шоков Самсон
  • Шоков Самуил
  • Шоков Святослав
  • Шоков Севастьян
  • Шоков Сергей
  • Шоков Степан
  • Шоков Тарас
  • Шоков Терентий
  • Шоков Тимофей
  • Шоков Тихон
  • Шоков Трофим
  • Шоков Фаддей
  • Шоков Федор
  • Шоков Федот
  • Шоков Феликс
  • Шоков Фома
  • Шоков Юлиан
  • Шоков Юрий
  • Шоков Ярослав
  • Шокова Агния
  • Шокова Аза
  • Шокова Акулина
  • Шокова Алевтина
  • Шокова Александра
  • Шокова Алла
  • Шокова Анастасия
  • Шокова Ангелина
  • Шокова Анна
  • Шокова Антонина
  • Шокова Анфиса
  • Шокова Ариадна
  • Шокова Валентина
  • Шокова Валерия
  • Шокова Варвара
  • Шокова Василиса
  • Шокова Вера
  • Шокова Вероника
  • Шокова Виктория
  • Шокова Виталина
  • Шокова Владислава
  • Шокова Галина
  • Шокова Гелена
  • Шокова Гелла
  • Шокова Генриетта
  • Шокова Гертруда
  • Шокова Глафира
  • Шокова Глория
  • Шокова Грета
  • Шокова Данута
  • Шокова Дарья
  • Шокова Джульетта
  • Шокова Диана
  • Шокова Дина
  • Шокова Доля
  • Шокова Доминика
  • Шокова Ева
  • Шокова Евгения
  • Шокова Евдокия
  • Шокова Екатерина
  • Шокова Елена
  • Шокова Елизавета
  • Шокова Зинаида
  • Шокова Зоя
  • Шокова Инна
  • Шокова Ираида
  • Шокова Ирина
  • Шокова Ия
  • Шокова Калерия
  • Шокова Капитолина
  • Шокова Кира
  • Шокова Клавдия
  • Шокова Кристина
  • Шокова Ксения
  • Шокова Лариса
  • Шокова Лидия
  • Шокова Любовь
  • Шокова Людмила
  • Шокова Маргарита
  • Шокова Марианна
  • Шокова Марина
  • Шокова Мария
  • Шокова Марфа
  • Шокова Мирра
  • Шокова Муза
  • Шокова Надежда
  • Шокова Наталья
  • Шокова Неонила
  • Шокова Ника
  • Шокова Нина
  • Шокова Нонна
  • Шокова Оксана
  • Шокова Ольга
  • Шокова Пелагея
  • Шокова Полина
  • Шокова Прасковья
  • Шокова Раиса
  • Шокова Римма
  • Шокова Светлана
  • Шокова Серафима
  • Шокова Софья
  • Шокова Сусанна
  • Шокова Таисия
  • Шокова Тамара
  • Шокова Татьяна
  • Шокова Фаина
  • Шокова Фекла
  • Шокова Харита
  • Шокова Юлия

Читать дальше…

Виды шока

В зависимости от непосредственной причины, выделяют несколько видов шока:

  1. Травматический шок, возникающий в результате внешнего воздействия. При этом происходит нарушение целостности некоторых тканей и возникновение болевого синдрома.
  2. Гиповолемический (геморрагический) шок развивается при снижении объема циркулирующей крови за счет кровотечения.
  3. Кардиогенный шок является осложнением различных заболеваний сердца (инфаркт миокарда, тампонада, разрыв аневризмы), при которых резко снижается фракция выброса левого желудочка, вследствие чего развивается артериальная гипотония.
  4. Инфекционно-токсический (септический) шок характеризуется выраженным снижением периферического сопротивления сосудов и повышением проницаемости их стенки. В результате происходит перераспределение жидкой части крови, которая скапливается в интерстициальном пространстве.
  5. Анафилактический шок развивается как аллергическая реакция в ответ на внутривенное воздействие вещества (укол, укус насекомого). При этом происходит выброс в кровь гистамина и расширение сосудов, что сопровождается снижением давления.

Существуют и другие разновидности шока, которые включают в себя различные признаки. Например, ожоговый шок развивается вследствие травмы и гиповолемии за счет больших потерь жидкости через раневую поверхность.

Травматический шок

Этот вид шока по многим признакам схож с геморрагическим, но его причиной могут выступать только внешние раны (колото-резанные, огнестрельные, ожоги) либо внутренние (разрыв тканей и органов, например, от сильного удара). Травматический шок почти всегда сопровождается трудно выносимым болевым синдромом, еще больше усугубляющим положение пострадавшего. В некоторых источниках это называется болевым шоком, нередко приводящим к смерти. Степень тяжести травматического шока определяется не столько количеством теряемой крови, сколько скоростью этой потери. То есть, если кровь уходит из организма медленно, у пострадавшего больше шансов спастись

Также усугубляет положение и степень важности поврежденного органа для организма. То есть, выжить при ранении в руку будет легче, чем при ранении в голову

Вот такие особенности имеет травматический шок. Классификация этого состояния по степени тяжести следующая:

-первичный шок (возникает почти мгновенно после ранения);

-вторичный шок (появляется после проведенной операции, снятия жгутов, при дополнительных нагрузках на пострадавшего, например, его транспортировки).

Кроме того, при травматическом шоке наблюдаются две фазы – эректильная и торпидная.

Симптомы эректильной:

-сильная боль;

-неадекватное поведение (крик, перевозбуждение, тревожность, иногда агрессия);

-тремор;

-холодный пот;

-расширенные зрачки;

-тахикардия;

-тахипноэ.

Симптомы торпидной:

-больной становится безучастным;

-боль ощущается, но человек на нее не реагирует;

-артериальное давление резко снижается;

-глаза тускнеют;

-появляется бледность кожи, цианоз губ;

-олигурия;

-обложенность языка;

-сухость слизистых;

-холодных пот не выступает, но кожа теряет тургор;

-пульс нитевидный;

-черты лица заостряются.

Диагностика и лечение

Во-первых, необходимо признать шок как таковой

Для этого важно сообщить врачу (скорой помощи) о предыдущих, соответствующих событиях: например, незадолго до этого больной съел что-то особенное, был ли он ужален насекомым или известно о болезни сердца? Был ли несчастный случай, операция или инфекция в недавнем прошлом? Это важные вопросы, которые могут помочь врачу диагностировать

Кроме того, шок можно быстро выявить по различным признакам:

  • Индекс шока : он является важным показателем. Частота пульса делится на значение систолического артериального давления (первое значение в измерении артериального давления). Если результат больше 1 (т.е. если значение пульса превышает значение артериального давления), это указывает на шок. Однако на ранней стадии шока значение все еще может быть ниже 1.
  • Тест ногтя пальца: прижмите ноготь до тех пор, пока нижнее ложе не станет бескровным и белым. Вскоре после освобождения ногтевое ложе должно снова покраснеть. Если это длится дольше секунды, это указывает на нарушение периферического кровообращения и, следовательно, шок.
  • Ретрагированные яремные вены и вены языка являются типичными признаками гиповолемического шока.

Кроме того, в случае подозрения на шок проводятся следующие расследования :

  • Электрокардиография ( ЭКГ )
  • Измерение центрального венозного давления
  • Измерение количества выделяемой мочи (диурез)
  • Определение различных показателей крови (таких как насыщение кислородом )

Шоковая терапия

После описанных выше мер по оказанию первой помощи лечащий врач назначит соответствующее лечение в соответствии с причиной шока:

  • Гиповолемический шок . Здесь, в частности, следует заменить потерянный объем крови. Это делается с использованием так называемых изотонических кристаллов (физиологический раствор или глюкоза) и коллоидных инфузионных растворов, то есть растворов, увеличивающих объем крови, с макромолекулами, такими как углеводы (гидроксиэтилкрахмал, декстраны) или белки (желатин или человеческий альбумин ). При необходимости пациент также получает кровь.
  • Кардиогенный шок : при необходимости его лечат анальгетиками и лекарственными средствами, которые увеличивают сократительную способность сердца (добутамин). Кроме того, кислород подается для улучшения снабжения тканей и сердечной мышцы. При сердечном приступе врачи попытаются снова сделать закупоренный коронарный сосуд.
  • Анафилактический шок : пациент получает лекарства от чрезмерной реакции иммунной системы (глюкокортикоиды, антигистаминные препараты). Кроме того, существуют агенты, которые сужают кровеносные сосуды широкого спектра действия (адреналин) и расширяют спазмы бронхов (бета-2-миметики).
  • Септический шок . Возбудители болезни контролируются подходящими лекарственными средствами (например, антибиотиками против бактерий). Кроме того, пациентам часто требуется замена объема и, при необходимости, вазоконстрикторное лекарство для преодоления шока .

Сколько длится шоковое состояние

Нет среднего количества часов, свидетельствующих о том, сколько может длиться шоковое состояние. Весьма усредненный показатель говорит о том, что шоковое состояние может длиться до двух суток. Но, как и в случае с лечением, все зависит от вида и степени тяжести травмы или другого недуга. От этого так же зависит, сколько человек может прожить без еды.

В редких случаях не только анафилактический шок может привести к гибели: если шоковое состояние вызвано внешней травмой, то при сильном болевом шоке человека может убить инфаркт.

Поэтому чем раньше вывести человека из состояния шока, тем менее негативными будут последствия как для физического состояния организма, так и для психологического.

В любом случае своевременно оказанная медпомощь может предотвратить необратимые изменения, которые могут быть вызваны шоковым состоянием. Если человек оказался один на один с экстремальной ситуацией, из состояния шока его может вывести только собственное самообладание и сила воли.

Однако, диагностировать шок самому себе не так-то просто, поэтому первое, что необходимо сделать – это постараться успокоиться и не впадать в панику, а дальше смотреть по обстоятельствам.

Ника

2

Увлекаюсь походами и путешествиями, фото и видеосъемкой. Хожу в походы с детства. Всей семьей ходили и ездили — то на море, то на речку, на озеро, в лес. Было время, когда в лесу мы проводили по целому месяцу. Жили в палатках, готовили на костре. Наверное, поэтому и сейчас меня тянет в лес и, вообще, на природу. Путешествую регулярно. Примерно три путешествия за год по 10-15 дней и множество 2-х и 3-х дневных походов.
Комментарии: 0Публикации: 666Регистрация: 23-10-2018

ШОКОВ: число взаимодействия с миром «1»

Людям, находящимся под влиянием единицы, самой судьбой предназначено идти вперед — туда, где могут подстерегать неожиданности, опасности, неприятности, странности… Словом, все что угодно. Оглядываются назад такие люди лишь за тем, чтобы убедиться, что никто не отстал в пути. Но если и отстал – не беда; «единичник» почти всегда уверен, что следовать за ним достойны немногие, но даже среди них могут оказаться те, кому неприятности будут не по плечу. Правда, тех, кто ему небезразличен, человек единицы частенько подгоняет – таких людей очень мало и участь их нелегка.

Те, кто привык перекладывать свои проблемы на других, доверять чужому мнению и принимать во внимание любые советы и рекомендации, в обществе «единичника» будут наслаждаться спокойствием и предсказуемостью ситуации, однако стоит заранее смириться с тем, что человек единицы будет поступать именно так, как считает нужным. В большинстве случаев он уверен, что лучше знает, что следует делать, и не усомнится в своей правоте даже в том случае, когда его заблуждение станет очевидным для окружающих

«Единичник» редко меняет свои суждения под влиянием других, однако сам не отличается постоянством, поэтому жизнь его разнообразна и полна неожиданностей. Четко обозначив свою цель, он стремится к ней лишь до тех пор, пока преодоление препятствий доставляет ему удовольствие. Потом приоритеты меняются, и вернуть «человека единицы» на прежние рельсы почти невозможно, так что рассчитывать на его постоянство будет большой ошибкой.

Яркая индивидуальность людей единицы во многом объясняется тем, что они любят находиться в центре внимания и ловить восхищенные взгляды. Такой человек охотно рассказывает не только о своих победах, но и о поражениях – ведь даже последние можно расписать очень и очень красочно.

«Единичникам» идет на пользу учеба, но они, за редким исключением, предпочитают наставлять других на путь истинный, а не извлекать уроки. Тут нужно отметить, что у людей единицы обычно достаточно сил и запаса энергии для того, чтобы переносить удары судьбы даже в том случае, если их снова и снова наносят одни и те же грабли. Пытаться удержать такого человека от совершения ошибок не стоит: он всегда отстаивает свою свободу, в том числе и свободу заблуждаться, испытывать судьбу, идти трудным и опасным путем. Если по каким-то причинам «единичник» все же находится под чужим влиянием, он обычно несчастен и не приносит окружающим той пользы, которую мог бы принести.

При лечении ожогового шока придерживаются правила «трех катетеров»:

  • один катетер вводят в нос для поступления кислорода;
  • второй — в центральную вену для проведения инфузионной терапии и измерения ЦВД;
  • третий вводят в мочевой пузырь для контроля диуреза каждый час.

Если у пациента наблюдается постоянная рвота, используют назогастральный зонд, который вводят в желудок, а при выраженном парезе кишечника применяют газоотводную трубку. Нормализация дыхания осуществляется в полусидячем положении путем ингаляции кислорода через катетер и введения бронхолитических препаратов. Если ожоговый струп сдавливает грудную клетку, то необходимо произвести декомпрессионную некротомию. Для этого врач делает продольные надрезы. Понять, что больной вышел из шокового состояния можно по следующим признакам:

  • восстанавливается температура тела;
  • нормализуются показатели гемодинамики;
  • восстановление уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • восстановление диуреза.

Больному должен быть обеспечен подходящий микроклимат в палате. Температура воздуха не должна превышать 30 С.

После получения ожоговых трав, больного помещают в ожоговое отделение клиники

ШОКУМОВ: число взаимодействия с миром «9»

Вибрации числа девять заставляют людей стремиться к совершенству и работать над собой на протяжении всей жизни. «Девяточники» — очень сильные и многогранные люди, порой не слишком приятные в общении: они столь же требовательны к окружающим, как и к себе, бывают резки на язык и не всегда знают меру в критике. Слова — лучшее оружие людей девятки, но не всегда оно используется наилучшим образом; часто гнев или обида заставляют «девяточника» говорить совсем не то, что он думает, и это становится причиной серьезных проблем, порой затягивающихся надолго. Недостатки людей девятки многочисленны и разнообразны, но непременно преодолимы – было бы желание. «Девяточник» может изменять свой характер, привычки и манеры, но будет жестоко наказан, если делает это не для себя самого, а лишь ради того, чтобы угодить другому.

Для людей девятки очень важно не замыкаться в себе: видеть мир, интересоваться делами окружающих, постигать науки им необходимо для саморазвития и душевного комфорта. Сколь бы трудными в общении ни казались порой «девяточники» — увлекающиеся, непостоянные, иногда забывающие о компромиссах и чувстве такта, — в их характере преобладает положительное начало, и быстро становится очевидным для всех

Впрочем, человек девятки не слишком нуждается в компании и, оставшись в одиночестве, не сокрушается о своей судьбе. У него всегда много дел, интересов и поводов для размышления, а вокруг него – людей, которые нуждаются в помощи, поддержке и любви.

«Девяточник» способен раствориться в любви целиком и наслаждается ею, даже если не получает взаимности. Он мало в чем нуждается и многое отдает; ни собственные силы, ни материальные факторы не имеют в его глазах большой ценности, поэтому ни к комфорту, ни к богатству особенно не стремятся. Для людей девятки куда важнее добиться того, чтобы их жизнь была насыщенной и интересной. Именно поэтому они обычно предпочитают город деревне и не получают радости от пассивного, бездеятельного отдыха.

Нужно помнить еще и о том, что на характер «девяточника»оказывают влияние вибрации всех чисел, поэтому многим поведение такого человека может показаться непредсказуемым. Логика и рациональные суждения – не лучшие помощники в деле под названием «понять человека девятки». Тут скорее полезной окажется интуиция, да и доверие будет не лишним – надо признать, что в большинстве случаев «девяточник» поступает правильно и, если ему не мешают, решает проблемы наилучшим образом.

Гиповолемический шок

Сложный термин легко понять, зная, что гиповолемия – это состояние, когда по сосудам кровь циркулирует в меньшем, чем нужно объеме. Причины:

-обезвоживание;

-обширные ожоги (теряется много плазмы);

-побочные реакции на лекарства, например, на сосудорасширяющие;

-большие потери крови, вследствие чего органы недополучают кислород и питательные вещества, то есть нарушается перфузия.

Гиповолемический шок вследствие высоких кровопотерь можно рассматривать, как геморрагический шок. Классификация этого состояния идентична той, что разработал Селье, и при этом стадии определяются количеством недополучаемой органами крови. Шок всегда является своеобразной защитой организма в экстремальной ситуации. То есть, он запускает ряд процессов, стремящихся сохранить деятельность важных органов и тем самым спасти жизнь всей системы. В частности, при кровопотере в кровеносные сосуды выплескивается резервная кровь (примерно 10 % от общего объема) из печени и селезенки. Если этого недостаточно, уменьшается либо прекращается подача крови к менее важным для поддержания существования организма отделам, например, к конечностям с тем, чтобы оставшейся крови хватило для перфузии сердца, мозга и легких. Классификация шока определяет эти две стадии, как обратимую и частично обратимую. При этом если вовремя принять меры, можно вывести человека из шокового состояния и сохранить ему жизнь.

Долго работать на резервной крови и обеспечивать перфузию одних органов за счет других организм не в состоянии. Поэтому, если не начать реанимационные мероприятия, наступает последняя (необратимая) стадия. Наблюдается паралич сосудов, давление в них резко снижается, кровь оттекает к периферии, увеличивая до критических отметок дефицит перфузии мозга, сердца и легких.

КЕШОКОВ: число истинных особенностей «8»

Число восемь не зря было на особом счету у многих народов. От него исходят сильные вибрации, дарящие его носителям могущество, незаурядные способности и бесстрашие. Если такие люди и способны испытывать страхи, то никогда в этом не признаются.

«Восьмерочники» запрограммированы на достижение успеха. Слово «скука» отсутствует в их лексиконе. Как правило, у них нет времени, чтобы ее почувствовать. Напротив, им зачастую не хватает времени на то, чтобы выполнить все задуманное. Они любят учиться, и с огромным рвением поглощают новые знания.

Стремясь преуспеть в жизни, они не боятся идти самыми сложными путями, свысока поглядывая на все встречающиеся на пути опасности и с энтузиазмом обходя подводные камни. Ошибки, как свои собственные, так и чужие, считают не провалом, а опытом. Совершив их, они не остановятся, а, проанализировав, ринутся в дело с удвоенной энергией.

Со стороны может показаться, что поражения им неведомы, но это совершенно не так. Трудностей у них, как и у всех деятельных натур, бывает предостаточно. Однако «восьмерочники» обожают их преодолевать. Проблемы лишь заставляют их мобилизовать все свои силы. При встрече с ними, у таких людей пробуждаются охотничьи инстинкты, появляется азарт.

Так же действует на них наличие достойного соперника. Такие люди нужны им не меньше, чем верные друзья. Конкуренция подгоняет их делать еще больше, выкладываться по полной программе и открывать в себе новые способности, порой даже сверхъестественные.

«Восьмерочники» созданы для больших дел. Они способны мыслить масштабно, а вот мелочи и детали редко их интересуют. Поэтому лучше всего они чувствуют себя на руководящих ролях. Их дело – возглавлять опасную экспедицию или руководить рискованным проектом.

Зачастую их жажда успеха и постоянный поиск новых приключений приводит к печальным последствиям. Эти качества с удовольствием используют мошенники, заманивая обещаниями славы и денег в липовые проекты. Впрочем, рано или поздно «восьмерочники» сумеют выпутаться из любой, даже самой запутанной истории.

Впрочем, спокойная жизнь отнюдь не претит им. Они всегда найдут, чем занять все свободное время. Хотя максимальных успехов добьются на самой трудной дороге.

Люди, которым покровительствует цифра восемь, свойственна гордыня. Они часто противопоставляют себя толпе. Быть частью ее для них настоящая мука. Они стремятся быть непохожими на других, всегда имеют свое мнение и готовы до конца отстаивать его. Увы, но иногда это оборачивается против их близких. Обладая по-настоящему блестящими способностями, они тем не менее не могут рассмотреть, что некоторые их слова и поступки причиняют боль тем, кто находится рядом.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий